1) Qual a diferença entre a lipoaspiração e a lipoescultura?
A lipoescultura é uma lipoaspiração em que a gordura retirada é purificada, concentrada e usada como enxerto para aumentar ou modelar outras partes do corpo, como por exemplo glúteos, vincos da face, depressões da pele, etc.
2) Quem é um bom candidato para a lipoescultura?
. Pacientes com gordura localizada, que estejam no peso ideal ou próximo dele, e tenham falta de volume em alguma outra área do corpo. A lipoescultura é feita para modelar a silhueta corporal e não para emagrecer.
. Pacientes jovens, de pele elástica, visto que a lipoescultura não retira pele e a presença de sobra de pele após a cirurgia dependerá da capacidade de retração da pele.
3) Em quais regiões do corpo posso fazer uma lipoescultura?
A lipoescultura é feita para a retirada de gordura localizada e pode ser realizada em locais de acúmulo natural de gordura, como abdômen, flanco,dorso, pernas, braços e face. Não se faz lipoescultura em regiões de articulação, como cotovelos, tornozelo e parte posterior dos joelhos.
4) Que tipo de anestesia é usada?
Depende da quantidade de gordura e extensão da área lipoaspirada. Pode ser desde a local, local com sedação, peridural ou geral.
5) As cicatrizes são grandes, onde ficam?
As cicatrizes da lipoescultura são muito pequenas, de 5 a 10mm, e são colocadas em áreas escondidas, como sob a marca do biquíni, dentro do umbigo ou no sulco mamário. Geralmente ficam de boa qualidade, sendo pouco notadas.
6) Quanto tempo dura a cirurgia?
Depende da extensão da área lipoaspirada e da quantidade de gordura a ser retirada. Pode durar desde uma até cinco horas.
7) Qual é o período de internação?
Pode ser de 12h ou 24h, dependendo do tamanho da cirurgia.
8) É necessário usar dreno?
Nas pequenas lipoesculturas não se usa o dreno. Já nas grandes podem ser usados por alguns dias (média de três a sete dias), pois nos primeiros dias há grande quantidade de secreção e a retirada desta reduz o edema (inchaço) e a equimose (roxidão).
9) Por quanto tempo devo usar a cinta no pós-operatório?
A cinta compressiva deve ser usada por um mês e meio após a cirurgia.
10) O pós-operatório da lipoescultura é muito doloroso?
O limiar de dor de cada paciente é muito variável. A sensação mais comumente referida é a de desconforto pelo inchaço e dor quando pressionada a área operada, mas facilmente tratada através de analgésicos simples que serão receitados.
11) Como fica a sensibilidade da área operada?
Quando a cânula de lipoaspiração aspira a gordura, ela raspa em pequenos nervos que dão a sensibilidade na região. Logo, há uma alteração da sensibilidade local devido ao trauma depois da lipoaspiração ou lipoescultura, que tende a retornar gradativamente com o tempo. Alguns pacientes referem dor, outros insensibilidade, outros amortecimento local, etc.
12) Como é a recuperação pós-operatória da lipoescultura?
O paciente sai da sala de cirurgia já com um novo perfil, porém este está obscurecido pelo edema (inchaço). O edema e a equimose (roxidão) são mais intensos durante as primeiras três semanas, com resolução paulatina. Um edema residual é mantido até por volta do quarto mês.
No final do primeiro mês, quando começa a haver uma melhor absorção do edema, é comum o surgimento de áreas endurecidas e nodulações, devidas à fibrose (cicatrização interna). Essas endurações serão geralmente dissolvidas do segundo ao quarto mês. A retração da pele ocorre do terceiro ao sexto mês depois da lipoaspiração e sua intensidade depende da qualidade da pele.
13) Quando são retirados os pontos?
Os pontos são retirados em torno dos 14 dias pós-operatórios.
14) Quando se alcança o resultado definitivo de uma lipoescultura?
Após o sexto mês pós-operatório, quando as cicatrizes estão maduras.
15) Quando poderei voltar às atividades?
As atividades poderão ser retomadas assim que o desconforto tiver cedido. Para atividades profissionais geralmente 7 a 14 dias. As atividades físicas levam mais tempo para o retorno. No caso de lipoesculturas de pequeno porte (menos de 1litro, com anestesia local), a recuperação é mais rápida, podendo ser o retorno às atividades diárias quase que imediato. Exercícios devem esperar.
16) Quando poderei fazer exercícios físicos?
Depende do tamanho da lipoescultura, podendo demorar de um a dois meses.
17) Qual o risco de complicações na lipoescultura?
Algumas complicações possíveis são o hematoma, o seroma (acumulo se soro), a infecção, a trombose. Todas elas são raras, principalmente se a lipoescultura tiver sido realizada por um membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Tão importante quanto se evitar as complicações é estar em um local que tenha recursos e assistido por um médico que saiba trata-las.
18) A lipoescultura pode ser associada a outras cirurgias?
Sim, é comum a associação da lipoescultura a outras cirurgias. A extensão da lipoescultura determinará qual cirurgia poderá ser associada. É muito freqüente a associação da lipoescultura à abdominoplastia, pois a lipo retira gordura e a abdominoplastia trata o excesso de pele e flacidez abdominal, o que torna as duas cirurgias complementares em alguns casos.
19) Posso fazer lipoescultura antes de engravidar?
A lipoescultura não altera ou atrapalha a gravidez, pois retira apenas gordura. É comum, porém, a confusão entre lipoescultura e abdominoplastia, a qual retira pele do abdômen e por isso geralmente não é realizada antes das gravidezes programadas.
20) No caso de engravidar depois da lipoescultura perderei o resultado da cirurgia?
A questão de engordar ou não depende apenas da paciente e de sua dieta e hábitos. Não é devido à lipoescultura que se engorda e sim devido ao que se come. Logo, pacientes que controlam o peso não engordarão, outros que não controlam engordarão, tendo feito lipoescultura ao não.
21) É necessário fazer drenagem pós-operatória?
A drenagem linfática auxilia a reduzir o edema (inchaço) e a evitar o acúmulo de líquidos abaixo da pele, sendo muito importante na recuperação da lipoescultura.
22) Para que serve o ultrassom no pós-operatório da lipoescultura?
O ultrassom auxilia a organizar a cicatrização interna depois da lipoescultura, sendo muito importante para minimizar nodulações e irregularidades pós-operatórias.
23) Qual médico está apto a realizar a lipoescultura?
A lipoescultura é uma especialidade da cirurgia plástica e apenas os cirurgiões plásticos tiveram formação para tanto e estão aptos aa realiza-la. Todo cirurgião plástico especialista faz parte obrigatoriamente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, devendo o paciente se certificar da especialização do seu médico. Infelizmente hoje há vários médicos não especialistas (não cirurgiões plásticos) fazendo lipoesculturas e com isso aumentando o risco das cirurgias.
24) O que é a “minilipo”?
A “minilipo” ou “lipo-light” nada mais é que uma lipoaspiração com anestesia local, técnica antiga e nada de nova. O que se têm realizado hoje é esta lipoaspiração em consultórios e em partes, em vez de fazer todas as regiões do corpo. Quanto ao resultado, é mais arriscada, pois a chance de ter irregularidades e assimetrias entre as partes lipoaspiradas em dias diferentes é maior do que em uma lipoaspiração única. Por ser com anestesia local, sem nenhuma sedação, muitas vezes o paciente sofre com dores e o procedimento acaba não sendo realizado de forma adequada.
25) A”minilipo” é mais segura que a lipoaspiração tradicional?
Isto é que se difunde, mas não é verdade! Por ser realizada em consultório, o risco de infecção é maior e a aparelhagem médica de segurança muito inferior a de um centro cirúrgico. Ainda mais, como se faz várias sessões, multiplicam-se os riscos por várias vezes. Porém, o mais preocupante é que a maioria dos médicos que fazem a “minilipo” ou “lipo-light”, não são cirurgiões plásticos, logo não são especialistas, o que aumenta enormemente os riscos de complicações.
26) É possível associar outras cirurgias plásticas à lipoaspiração ou lipoescultura?
Sim. É muito freqüente a associação da lipoescultura à abdominoplastia, mamoplastia de aumento, rinoplastia ou outras cirurgias plásticas. A possibilidade da associação de 3 ou mais cirurgias será avaliada pelo cirurgião, tendo em vista a extensão e segurança da cirurgia.
