Cirurgia Plástica

Mamoplastia Reductora

1) ¿La cirugía estética de las mamas deja cicatrices?
Toda cirugía plástica deja cicatrices, sin embargo las cicatrices están ubicadas en áreas no expuestas. En el caso de la mamoplastia, la cicatriz dependerá del tipo de mama y cantidad de tejido a ser retirado. De esta forma, la cicatriz puede ser en forma de "T". "L", "I" o peri areolar.

2) ¿Por qué a algumas pacientes les quedan cicatrices muy visibles en las mamans?
Ciertas pacientes tienen tendencia a la cicatrización hipertrófica o al queloide. Esta tendencia, sin embargo, podrá ser prevista, hasta cierto punto, durante la consulta inicial cuando le hacemos una serie de preguntas sobre su historia clínica y características familiares. Esto ayuda mucho en cuanto al pronóstico de las cicatrices. Personas de piel clara tienen menor probabilidad de sufrir este tipo de complicación.

3) ¿Existe correccón para cicatrices hipertróficas en las mamas?
Varios recursos clínicos y quirúrgicos nos permiten mejorar cicatrices inestéticas, en el momento adecuado. No se debe confundir el "periodo mediato" de la cicatrización normal (del 30º día hasta el 6º mes) como siendo una complicación cicatricial. Cualquier duda al respecto de su evolución deberá ser esclarecida con nosotros y nunca con terceros que, al igual que usted, "también están aprehensivos en cuanto al resultado final".

4) ¿Cómo quedarán mis nuevos senos en relación al tamaño y consistencia?
Las mamas pueden ser reducidas en volumen a través DE LA MAMOPLASTIA REDUCTORA; además, su consistencia y forma también son mejoradas con una intervención. Es así que, para los casos de reducción de volumen y levantamiento de su posición, podemos optar por varios volúmenes, dentro de las posibilidades que la mama original nos permita planear sin comprometerla en el futuro. Aquí, como en el caso del aumento de volumen, deberán ser equilibradas las proporciones entre el volumen de la nueva mama y el tamaño del tórax de la paciente con el fin de obtener mayor armonía estética. En esta ocasión, la flacidez y la forma de la mama original son corregidas. "Las nuevas mamas" pasan por varios periodos evolutivos:

a) Período inmediato: Hasta el 30º día. En este periodo, a pesar de las mamas tener un aspecto mejorado, su forma aún está lejos del resultado planeado, pues hasta que se alcance la forma definitiva surgen "pequeños defectos" aparentes iniciales (inevitables en todos los casos), que tienden a desaparecer con el pasar del tiempo. Tenga en mente esta observación: Generalmente, ninguna mama queda "perfecta" en el Postoperatorio inmediato.

b) Período mediato: Desde el 30º día hasta el 6º mes. En este período, la mama comienza a presentar una evolución que tiende a la forma definitiva.
Durante este período, no es rara cierta insensibilidad o hipersensibilidad del pezón, así como un mayor o menor grado de "hinchazón " de las mamas; además, su forma no es la definitiva. A pesar de cierta euforia de la mayoría de las pacientes, en este periodo, el resultado será aún mejor, pues esto será la característica del 3er período (tardío).

c) Período tardio: Desde el 6º al 18º mes. Es un período en el que la mama alcanza su aspecto definitivo (cicatriz, forma, consistencia, volumen, sensibilidad). Es en este período que acostumbramos fotografiar los casos operados, con el fin de compararlos con el aspecto preoperatorio de cada paciente. Tiene una grande importancia, en el resultado final, el grado de elasticidad de la piel de las mamas así como el volumen conseguido. El equilibrio entre ambos varía de caso a caso.

5) ¿En cuánto tiempo alcanzaré el resultado definitivo de la mamoplastia?
Aunque el resultado inmediato es muy bueno, solo se alcanzará la forma definitiva de las mamas entre el 6o y 12º mes (vide ítem anterior).

6) ¿El resultado será perjudocadp em caso de un nuevo embarazo?
Durante el embarazo, la mama aumenta, reduciendo tras la amamantamiento. Esto resulta en la distensión de la piel, que posiblemente no regrese a lo normal después del amamantamiento. Si esto sucede, habrá una ptosis (caída) de la mama. El amamantamiento, generalmente, no se perjudica, aunque puede ser afectada en casos de grandes reducciones (gigantomastia).

7) ¿El posoperatorio de la mamoplastia es doloroso?
Por lo general, no, siempre y cuando obedezca las instrucciones médicas, principalmente en lo que concierne al movimiento de los brazos, esfuerzos y demás cuidados durante los primeros días.

8) ¿Se corre algún peligro en esta operación?
La cirugía plástica de las mamas raramente sufre complicaciones serias. Esto resulta de la debida preparación de cada paciente, además de analizar la conveniencia de la asociación de esta cirugía, junto a otras. El peligro no es mayor o menor que viajar en avión, automóvil, o cruzar una vía pública.

9) ¿Qué tipo de anestesia es utilizada?
Anestesia general o peridural. La mamiplastia raramente podrá ser realizada con anestesia local y sedación.

10) ¿Cuánto tiempo dura la operación?
Dependiendo de cada tipo de mama, aproximadamente tres horas.

11) ¿Cuál es el período de internado?
Generalmente 24 horas.

12) ¿Se utilizan curativos?
Sí. Curativos modeladores. Deben ser cambiados periódicamente.

13) ¿Cuándo se retiran los puntos de uma mamoplastia?
Se retiran entre el sétimo y décimo quinto día, sin mayores inconvenientes.

14) ¿Cuándo podré Bañarme completamente?
Generalmente, después de 2 días. Algunos casos podrán necesitar cuidados sobre el área operada, por lo tanto, se recomienda evitar el humedecimiento sobre esa área durante 8 días.

15) ¿Cuál es la evolución postoperatoria de una mamoplastia?
No debe olvidarse que, hasta que se llegue al resultado deseado, las mamas pasarán por diversas fases, características de este tipo de cirugía. Sin embargo, podrá ocurrir alguna preocupación en el sentido de "desear alcanzar el resultado final antes del tiempo previsto". Sea paciente pues su organismo se encargará de disipar todos los pequeños trastornos intermediarios que, infaliblemente llamarán la atención de alguna de sus amigas que preguntará: "¿Esto realmente va a desaparecer?"- Es evidente que ante toda y cualquier preocupación de su parte se nos deberá notificar. Le daremos los esclarecimientos necesarios, para su tranquilidad.

16) ¿Cuándo podré retomar los ejercicios físicos?
Generalmente, luego de 60 días.

Indicación:
Después de la pubertad, las mamas son firmes debido a la cantidad de glándula. Con el pasar del tiempo hay una disminución de esta cantidad de glándula, aumento de grasa y tendencia a ptosis (caída de la mama). El embarazo es un importante factor en la aceleración de ptosis mamaria.

La mamoplastia tiene como objetivo revertir este cuadro, suspendiendo la mama y retirando el exceso de piel y tejido mamario existentes.

Es indicada para la reducción de mamas voluminosas y para la suspensión de mamas caídas.

Tipo de anestesia:
Normalmente, se utiliza anestesia general. Raramente se utiliza la anestesia local con sedación o peridural.

Tempo de internado:
Generalmente 24 horas.

Postoperatorio:
La paciente deberá evitar esfuerzos por 30 días, evitando elevar los brazos durante los primeros 14 días. Debe usar un sostén quirúrgico por, aproximadamente, 1,5 meses, dependiendo de la orientación médica. La práctica de deportes podrá ser retomada luego de dos meses.

Complicaciones:
Aunque las complicaciones de la mamoplastia son raras, pueden incluir: hematoma, infección, dehiscencia (abertura de puntos), queloides (conforme predisposición individual del paciente), sufrimiento cutáneo.

Resultado Definitivo:
Durante los primeros meses la cicatriz está rojiza, y con el tiempo se clarea.

Alrededor del 3er mes ocurre la acomodación de la mama, la cual produce el contorno redondeado de la región inferior de la mama, que se rectifica inmediatamente después de la cirugía.

El resultado final de la mamoplastia se alcanza entre los 6 meses y 1 año.

O resultado final da mamoplastia é alcançado entre 6 meses e 1 ano.