Otoplastía (Cirugía de las Orejas)

Indicación:
Algunas personas nacen con orejas mal formadas, es decir, con una forma diferente a lo normal. La mal formación más común es la de "orejas en abanico", en que el borde lateral es más distanciado de la cabeza y así las orejas aparentan ser más grandes. En estos casos ocurre también el apagamiento del antihélix (pliegue interno de la oreja), dándole un aspecto de antena parabólica.

La otoplastía es la cirugía que lleva a la corrección de estas alteraciones, procurando formar un antihélix y disminuir la distancia entre la parte posterior de la oreja y el cuero cabelludo.

La edad ideal para dicha corrección es de 6 años, cuando la oreja ya alcanzó el tamaño adulto y el (la) niño(a) comienza el período escolar.

Anestesia:
Puede ser local, local con sedación o general.

Tiempo de internado:
El paciente puede recibir alta el mismo día o al día siguiente de la cirugía.

Postoperatorio:
Debe evitarse cualquier tipo de trauma a las orejas, inclusive dormir sobre ella, por 3 semanas.

Debe usarse una venda elástica, al dormir, que protege y mantiene la oreja inmovilizada y pegada a la cabeza por 1,5 mes.

Complicaciones:
Son raras en la otoplastia. Sin embargo, como toda cirugía tiene sus riesgos, podemos citar: hematoma, infección, dehiscencia (abertura de la sutura), cicatriz hipertrófica (exacerbada).

Resultado definitivo:
La oreja ya se encuentra prácticamente con la forma final inmediatamente después de la otoplastia, sin embargo, el edema y equimosis (hinchazón y hematoma) desaparecen en hasta 21 días. La cicatriz demora 6 meses en madurar.

1) ¿La cirrugía de la oreja en abanico deja cicatrices?
Toda cirugía plástica deja cicatriz. La cicatriz DE LA OTOPLASTIA es imperceptible, por ubicarse atrás de la oreja, en el surco formado entre esta y el cráneo. Además, como se trata de una región de piel muy fina, la propia cicatriz tiende a quedar “casi inaparente”.

2) ¿Cuál es el tipo de anestesia de la otoplastia?
Niños: anestesia general.
Adultos: anestesia local con sedación asistida o a criterio.

3) ¿Cuál es el período de internado?
Anestesia general: 24 horas.
Anestesia local: 8-12 horas.

4) ¿Cuánto tiempo demora la operación?
Generalmente alrededor de 90 minutos (bilateral), o 45 minutos (unilateral).

5) ¿Se corre algún peligro durante esta operação?
El peligro no es mayor ni menor a aquel que se enfrenta al viajar en automóvil, avión o simplemente cruzar una calle. Son todos estos riesgos del cotidiano a los que estamos acostumbrados.

6) ¿Hay dolor durante el postoperatorio de la otoplastia?
Generalmente, no. Cuando haya dolor, este podrá ser combatido con analgésicos comunes.

7) ¿Cómo es el curativo?
Se protege la cicatriz con pequeños curativos. Las orejas (principalmente cuando se trata de niños) se protegen durante los primeros días con una especie de toca, con el objetivo de evitar traumatismos locales. En algunos casos, se envuelven las orejas con una fina película de yeso, que debe permanecer por 2 semanas.

8) ¿Cuándo se retiran los puntos? ¿Hay dolor?
Alrededor del 15° día. No existe dolor al momento de ser retirados los puntos.

9) ¿En cuánto tiempo se llegará al resultado definitivo de la otoplastía?
Apenas se retire el curativo habremos alcanzado alrededor del 80 % del resultado deseado pero aún habrá edema y equimosis (hinchazón y hematoma). Se alcanza el resultado definitivo a los 6 meses, pues es el tiempo que demora la cicatriz en madurar.

10) ¿Se corre el riesgo de volver a tener orejas en abanico después de la cirugía?
Siempre y cuando se haya realizado correctamente la cirugía, el resultado será definitivo. Conviene resaltar que siempre habrá una ligera asimetría, pues aún las personas no operadas, que tienen orejas “normales”, no presentan simetría absoluta.